Как поддержать близкого человека с онкологией?

Для большинства людей рак – это одно из самых сложных, непонятных и страшных заболеваний. Поэтому на всех этапах, от момента постановки диагноза, до реабилитации после проведенного лечения, человеку с онкологией важно ощущать тепло и поддержку. Ее могут оказать члены семьи пациента, друзья и коллеги по работе. В нашем материале мы рассмотрим, какая конкретно помощь нужна онкологическому больному в разных ситуациях.

Что можно сделать на этапе постановки диагноза?

Часто человек боится узнать правду о своем диагнозе. Такой страх может приводить к бессознательной защите от болезни при помощи «отрицания» и «вытеснения». В нашем обществе принято, что в любой ситуации необходимо смело смотреть правде в глаза, а бояться — стыдно. Нельзя показывать свою слабость. Поэтому пациент часто остается один на один со своим страхом.

Чем можно помочь?

Поговорите по душам со своим близким человеком, у которого подозревают онкологию. Дайте ему выговориться и рассказать, что его волнует. Объясните ему, что бояться и тревожиться — это нормально. Не надо подавлять страх, так как на это тратится много сил. Пусть Ваш близкий почувствует, что он не одинок и всегда может рассчитывать на Вашу искреннюю поддержку. Скажите, что Вы будете рядом и пройдете вместе с родным человеком нелегкий путь преодоления болезни.
Убедите Вашего близкого пройти обследование для постановки точного диагноза. Знание локализации и стадии рака внесет ясность в ситуацию. Получение полной и достоверной информации задаст вектор, куда двигаться дальше.
Мотивируйте больного на лечение, которое при раке может быть длительным и агрессивным. Для большинства людей мотивацией являются конкретные цели. Это может быть воспитание ребенка, уход за пожилыми родственниками, реализация в профессии и т.д. Иногда для человека смысл борьбы с раком — это безусловная ценность самой жизни («Я ведь для чего-то родился…»). Когда онкологический больной начинает лечиться, у него восстанавливается ощущение контроля над своей жизнью. Пациент может планировать будущее и начать движение к выздоровлению.

Важно! При отсутствии у больного адекватной информации («страх знать правду») врач не может обсуждать с ним вопросы, касающиеся его состояния и лечения. Доказано1, что такая позиция увеличивает тревожность пациента, вплоть до усиления симптомов болезни и способствует неблагоприятному прогнозу.

В процессе лечения: взаимодействуем с врачами

Помогите Вашему близкому человеку взаимодействовать с врачами, получая максимум полезной информации. Несколько практических рекомендаций:

Пациенту можно завести «Дневник», в котором фиксировать даты консультаций и контакты специалистов, а также возникшие вопросы и свои ощущения.
Перед каждым приемом врача обсудите, какие вопросы больной хочет задать специалисту. Чтобы ничего не забыть, лучше заранее составить список проблем, которые беспокоят Вашего близкого. Например, это могут быть вопросы по преимуществам, рискам и побочным эффектам выбранного лечения. Если человеку предстоит удаление гортани, то перед операцией стоит подробно обсудить с врачом возможности восстановления голоса после ларингэктомии.
Посещайте приемы врача вместе с Вашим заболевшим родственником. Если он растеряется, то Вы сможете сами задать все подготовленные вопросы.
Во время консультации запоминайте или записывайте ответы врача, чтобы не упустить важную информацию по лечению.
Не стесняйтесь уточнять непонятные моменты. Информация о целях проводимых процедур, обсуждение плана лечения, в котором участвует больной, формирует ощущение контроля над ситуацией.

Важно! Для онкологического пациента важно почувствовать, что у него есть силы для участия в принятии решений по выбору лечения. И в этом ему поможет близкий человек — источник опоры, который всегда рядом.

Особенности общения с онкологическими больными

Когда у человека диагностируют рак, то у него разрушается привычная картина безопасного мира и собственной «иллюзии бессмертности». В психологии такая ситуация рассматривается даже не как стрессовая, а как экстремальная или кризисная1. Для нее характерны сверхсильные негативные переживания:

страх смерти (он составляет ядро эмоций);
тревога;
стыд;
обида;
беспокойство;
чувство вины.

Все перечисленные эмоции — проявление страдания, как физического, так и душевного.

Также у пациента с онкодиагнозом часто нарушаются познавательные процессы:

возникают трудности в концентрации внимания,
ухудшается память.
искажается информация, необходимая для правильной оценки собственных возможностей.

В результате человеку трудно принимать конструктивные решения.

Кроме того, само злокачественное заболевание истощает физически. Больной ослаблен, его могут беспокоить боли. Он плохо спит, могут возникать вспышки гнева и раздражительности.

Как построить общение в такой непростой ситуации?

Проявляйте эмпатию — сочувствие и сострадание. По-другому эмпатию определяют как способность «поставить себя на место другого человека».
Будьте искренним и терпимым. Интересуйтесь состоянием и переживаниями больного, терпеливо выслушивайте его и стимулируйте выговориться. Не используйте стандартные фразы, например, «не переживай». Это может восприниматься больным как обесценивание и равнодушие.
Не будьте навязчивым и категоричным в своих советах. Не используйте в разговоре такие формулировки, как «ты должен». Лучше более мягко сказать, что нашли информацию, которая может пригодиться больному.
Изучайте информацию только на надежных сайтах — тех организаций, которые специализируются на помощи онкологическим пациентам.
Предложите конкретную помощь. Например, покупку продуктов и лекарств, приготовление пищи, уборку и т.д.
После операции удаления гортани Ваш близкий потеряет голос и будет дышать через трахеостому — отверстие на шее, напрямую соединенное с трахеей. Изучите «Информацию для родственников по уходу за пациентом», чтобы Ваша помощь после операции была конкретной и действенной.

Во время ухода за близким человеком не забывайте отдыхать. Ведь для поддержки требуются силы, которые необходимо восполнять.

Если чувствуете, что устали, не стесняйтесь обратиться за помощью к родственникам или волонтерам.

Психологическую помощь онкологическим больным и их близким оказывают онкопсихологи. Это специалисты, которые работают на стыке дисциплин — онкологии, психологии и психиатрии. Психологическая реабилитация – важная часть восстановления онкологического больного. Она помогает адаптироваться к ситуации болезни и повышает качество жизни человека.

Важно! Поддержка семьи во многом определяет настрой больного, его готовность продолжать лечение и проходить реабилитацию. Также в большинстве случаев помогает общение с человеком, пережившим ларингэктомию, и с его родными. В России создано «Общество ларингэктомированных больных», которое помогает пациентам в решении конкретных задач.

Источники

Беляева, А. М., Чулкова, В. А.,Семиглазова, Т. Ю., Рогачева, М. В. Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство — Санкт-Петербург 2017.
Мудунов, А. М., Дайхес, Н. А., Виноградов, В. В., Ларинов, Д. В., Иванова, О.Б. Хлебодарова, О. Б. Опухоли головы и шеи в вопросах и ответах. Информационный буклет для пациентов /А.М. Мудунов, Н.А. Дайхес, В.В. Виноградов, Д.В. Ларинов, О.Б. Иванова, О.Б. Хлебодарова — Москва, 2020.
laryngectomy.info