Гигиена и душ после ларингэктомии: как не навредить и не бояться воды?

Особое значение для пациентов после ларингэктомии приобретает гигиена. Правильный уход за трахеостомой помогает избежать инфекций и других осложнений (о том, как правильно ухаживать за стомой, мы рассказали в отдельном материале).

Кроме того, дыхание пациента «шеей» (через отверстие трахеостомы) приводит к особому режиму проведения любых водных процедур после ларингэктомии. Необходимо внимательно следить, чтобы вода не попадала в стому и дыхательные пути.

Важно! Для пациента с трахеостомой исключены любые гигиенические процедуры с полным погружением тела в воду. В связи с этим нельзя принимать ванну. Ведь даже если набрать в нее немного воды, всегда существует риск случайно соскользнуть в воду или залить ею стому. В результате человек может задохнуться. Мыться следует под душем.

Как принимать душ?

Обычно пациент принимает душ не ранее, чем через 7-8 суток после ларингэктомии. Это происходит в стационаре. Медицинский персонал помогает преодолеть возникающий страх воды и учит безопасному для пациента поведению в душе.

После выписки из стационара пациент самостоятельно проводит гигиенические процедуры. На первых порах во время приема душа Вам могут помогать родные.

Вот основные рекомендации:

• Во время приема душа пользуйтесь гибким душем и направляйте воду ниже отверстия стомы либо применяйте специальные приспособления, исключающие попадание жидкости в стому;
• Приспособления для защиты трахеостомы препятствуют попаданию воды или моющих средств, но не мешают дыханию. Например, можно использовать во время приема душа специальную накладку вокруг отверстия стомы, сделанную из силикона. Этот эластичный и мягкий материал обеспечивает плотное, но в то же время комфортное прилегание к коже. Также можно применять фартук для защиты трахеостомы при принятии душа. Обычно его изготавливают из водонепроницаемого материал (ПВХ).

Важно! Независимо от того, какое средство для защиты трахеостомы при принятии душа вы выберете, нужно убедиться в том, что оно плотно и герметично прилегает к шее.

Эти средства не защищают стому во время плавания. Они рассчитаны исключительно на поток воды сверху.

• Во время принятия душа мойтесь теплой водой комфортной температуры. Не следует использовать слишком горячую воду, чтобы не спровоцировать раздражение и спазм дыхательных путей;
• Избегайте сильного напора воды, который может струйно попадать в трахеостому. Лучше использовать душ с мягкой распыляющей насадкой;
• Во время принятия душа пользуйтесь специальными средствами по уходу за кожей, которые помогают поддерживать гидратацию и защищают от раздражения;
• После душа всегда тщательно просушивайте кожу в области трахеостомы. Не используйте махровые полотенца, которые могут легко оставить ворсинки (существует риск их попадания в трахеостому).

Для обработки кожи передней поверхности шеи лучше применять мягкие одноразовые салфетки. Просушивать кожу вблизи стомы нужно аккуратными «промокающими» движениями, без трения и избыточного давления на ткани.

Особенности использования защиты трахеостомы при принятии душа

Расскажем подробнее, как правильно пользоваться защитой трахеостомы при принятии душа. Во время ее применения в стоме обязательно должна быть установлена трахеостомическая трубка. Если вы уже не носите ее постоянно, на время принятия душа ее нужно поставить.

Нижняя часть «кармашка» защиты — в месте, где расположены отверстия, должна быть подложена под фланцы («ушки») трахеостомической трубки. Только так можно добиться плотного прилегания к шее. Далее нужно плотно застегнуть защиту, ориентируясь на обхват вашей шеи. Важно помнить, что во время мытья вода должна поступать сверху.

Важно! Ощущение страха перед водой в первые недели после операции — это нормально. Постепенно приучайте себя к водным процедурам. Начните с простого умывания лица и рук, избегая попадания воды на область шеи и груди. Смывайте моющие средства аккуратно, не трогая при этом трахеостому. Со временем ваш страх пройдет, а процесс гигиены станет менее стрессовым. Главное – следить за состоянием кожи вокруг стомы и обращать внимание на любые ее изменения или раздражения.

Правильная гигиена после ларингэктомии – ключ к успешному восстановлению. Не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу и уточнять детали, которые вас волнуют.

Водная терапия после ларингэктомии

Чтобы улучшить качество жизни пациентов с постоянной трахеостомой, создан специальный аппарат для водной терапии. Он не только закрывает трахею и исключает риск попадания в нее воды, но и делает возможным занятия плаванием или аквагимнастикой.

Аппарат для водной терапии представляет собой устройство, напоминающее трубку для подводного плавания. Это комбинация трахеостомической трубки и гибкого шланга с мундштуком.

Каждый такой аппарат создается индивидуально, на основании рекомендаций врача. Сначала инструктор обучает пользоваться этим аппаратом пациента. Затем человек со стомой может его применять самостоятельно — во время плавания в бассейне или занятий гидрокинезиотерапией (лечебной гимнастикой в воде).