Техника вежливого зевания, или как почувствовать запахи после ларингэктомии?

Одно из неожиданных последствий операции по удалению гортани — потеря обоняния. Обычно человек дышит носом:  поток воздуха проходит через чувствительные рецепторы в верхней части носовой полости. Там обрабатывается информации о запахах, которая передается непосредственно в мозг. После удаления гортани пациент может вдыхать воздух только через трахеостому. В результате процесс распознания запахов нарушается, что приводит к опасным ситуациям. Ведь чувствительные рецепторы носа способны улавливать не только приятные ароматы еды, цветов или парфюма, но и сигнализировать об опасности: например, о запахе дыма или газа в помещении. 

Именно поэтому восстановление обоняния играет важную роль в реабилитации после ларингэктомии. 

Техника «вежливого зевания»: как это работает?

Нидерландские исследовали разработали методику, которая позволяет распознавать сильные запахи даже после удаления гортани. Ее назвали техникой «вежливого зевания».  

Ее суть заключается в попытке «зевнуть», плотно сомкнув губы. При этом поток воздуха поступает в нос благодаря изменению давления в ротовой полости и доходит до чувствительных носовых рецепторов. Тогда они начинают распознавать запахи. 

«Вежливой» техника называется потому, что в обществе не принято зевать с широко раскрытым ртом.

Способ кажется простым, однако для его успешного применения требуется практика. 

Чтобы осуществить «вежливый зевок», попробуйте осуществить несколько шагов: 

• Закройте рот и плотно сомкните губы;

• Кончиком языка упритесь в нёбо;

• Вдохните («зевните»), оставляя губы сомкнутыми;

  Одновременно со вдохом опустите язык вниз. 

При выполнении этой задачи дыхание должно быть медленным и размеренным. Слишком частые или глубокие вдохи способны привести к головокружению (это так называемый эффект «гипервентиляции»). 

Прибор, который пригодится при тренировках 

Для того, чтобы это исправить, воспользуйтесь специальным прибором – манометром.

Манометр – это устройство для измерения давления жидкости или газа. Прибор, который рекомендуется использовать для тренировок, состоит из двух сообщающихся пластиковых трубок с жидкостью внутри. Уровень жидкости должен быть одинаковым в обеих трубках. 

Конец одной трубки вставьте в ноздрю, другую ноздрю зажмите пальцем. При правильном выполнении упражнения уровень воды в трубке, идущей к носу, будет повышаться. 

Техника вежливого зевания: частые ошибки 

Если уровень воды в манометре остается прежним или повышается слишком медленно – значит, воздушный поток не попадает в полость носа. 

Прежде всего проверьте, исправен ли манометр: не пережимается ли трубка, идущая к носу, нет ли в ней засора. 

Иногда воздушному потоку препятствуют  сужения в полости носа. В таком случае вставьте трубку в другую ноздрю.  

Если видимых препятствий нет, попробуйте снова осуществить «вежливый зевок», плотно сомкнув губы и совершая языком движение вниз от нёба ко дну ротовой полости. 

Если при этом уровень воды в трубке манометра, ведущей к носу, уменьшается, причина в том, что движения вверх нижней челюсти и языка были сильнее, чем движения вниз. 

Для того, чтобы это исправить,  выполните следующие действия:

• Выньте трубку манометра из ноздри;

• Плотно сомкните губы и зубы;

• Упритесь кончиком языка в нёбо;

• Вновь вставьте кончик трубки в одну ноздрю, закрыв пальцем другую;

• Вдохните, насколько это возможно, не размыкая при этом губ;

• Одновременно с «зеванием» медленно опустите язык вниз. 

Именно в момент движения языка вниз вода должна устремиться вверх по направлению к носу. 

Техника вежливого зевания: восстановление обоняния 

Если выполнение этого задания с манометром уже не вызывает затруднений, следует продолжить тренировки без него. Для проверки попытайтесь вдохнуть запах кофе или банных принадлежностей (например, лосьона после бритья или ароматного мыла). 

Тренировки необходимо выполнять регулярно. Делайте это каждый раз, входя в незнакомое помещение, встречая нового человека или пробуя новое блюдо. Постепенно движения нижней челюсти и языка станут менее заметными для окружающих и не будут вызывать у вас  дискомфорта. 

Когда техника «вежливого зевания» станет привычкой, доведенной до автоматизма, к вам вернется  способность ощущать запахи.  

Источники:

1.  Olfaction regained, using the Polite Yawning technique, Rianne Polak, C. V. As, Medicine – 2016.