Что такое голосовой протез?

У каждого человека уникальный голос. Он имеет особенный тембр. С помощью речи человек передает свои мысли и чувства. Голос — важнейшее средство коммуникации. Поэтому его потеря после ларингэктомии — тяжелая утрата. Самым быстрым и естественным способом² восстановления голоса после удаления гортани является установка голосового протеза.

Что это такое и как работает?

Голосовой протез —это небольшая полая трубка из силикона. Ее внутренний диаметр составляет около 5 мм. Голосовой протез устанавливают хирургическим путем. Это может быть финальный этап ларингэктомии или отдельное вмешательство через некоторое время после удаления гортани.

Источник изображения: Дайхес, Н. А., Виноградов, В. В., Решульский, С. С, Кравцов, С. А., Осипенко, Е. В., Исаева, М. Л., Кривых, Ю. С., Михалевская, И. А., Боровова, И. В. Пособие для пациентов, перенесших ларингэктомию. 1 редакция. – М., 2021.

При установке протеза хирург формирует отверстие между трахеей и пищеводом. Оно называется трахеопищеводный шунт⁴. В него вводится голосовой протез. На его концах находятся фланцы. Они нужны для плотной фиксации протеза в шунте. Фланцы сохраняют протез в правильном положении и предотвращают его выпадение, даже при кашле.

Голосовой протез работает как односторонний клапан. Он закрывается и исключает попадание пищи и жидкости из пищевода в трахею, когда человек глотает.

При желании говорить нужно вдохнуть и прикрыть отверстие стомы. При этом воздух поступает из легких через голосовой протез в пищевод. За счет мощного потока воздуха формируется  голос. Он  будет громким, ровным и управляемым.

Научиться говорить с помощью голосового протеза достаточно просто. Человек произносит звуки и слова обычным способом, двигая губами и языком. Голос будет звучать естественно. Он будет практически таким же⁴, как и до ларингэктомии.

Когда появится голос после установки протеза?

Если голосовой протез установлен во время ларингэктомии, то голос появляется через 3-5 суток⁴после удаления назогастрального зонда. Эту трубку вводят через нос в желудок после удаления гортани. Она нужна для питания больного и обеспечения хорошего заживления глотки после операции.

Если выполняется отсроченное протезирование, после  полного заживления тканей после ларингэктомии, то уже на следующие сутки после операции по установке протеза появляется голос. Его качество значительно улучшается через 1–2 недели.

При этом не требуется сложных занятий с логопедом, нужно лишь выполнение рекомендованных хирургом упражнений артикуляционной гимнастики. Они достаточно простые и необходимы для улучшения качества речи. Это упражнения для языка, нижней челюсти, губ и мягкого неба.

Также всем пациентам после ларингэктомии необходимо регулярно делать  комплекс дыхательной  гимнастики.

Важно! Успех реабилитации голоса при установке протеза достигается путем активного общения в любой ситуации. Разговаривайте со знакомыми и незнакомыми людьми, на улице, дома, на работе.

Какие требования предъявляют к голосовым протезам?

1. Минимальное сопротивление потоку воздуха, чтобы речь была свободной.
2. Большая длительность использования.
3. Несложный уход за протезом.
4. Безопасность метода установки.

Всем этим требованиям соответствуют голосовые протезы от компании  Atos Medical.

Голосовые протезы Provox® от бренда Atos Medical

Специалисты шведской компании Atos Medical помогают людям после ларингэктомии обрести голос. Этот бренд — мировой лидер по производству медицинских изделий для людей с трахеостомой. Компания выпускает голосовые протезы серии Provox®. В них применяются технологии, основанные на многолетнем опыте специалистов Atos Medical и глубоком понимании потребностей людей, перенесших ларингэктомию.

Голосовыe протезы Provox обладают весомыми преимуществами:

• Отличное качество голоса и высокая разборчивость речи;
• Минимальные усилия при разговоре;
• Простота в уходе за протезом;
• Высокий уровень комфорта пациента.

Голосовые протезы Provox — это индивидуальные стерильные наборы. Они поставляются в комплекте со щеточкой для очистки и специальной системой введения, которая обеспечивает легкость их установки. Выпускаются протезы с разными расстояниями между фланцами для точного подбора конкретному пациенту, с учетом его анатомических особенностей.

Важно! Компания Atos Medical выпускает линейку голосовых протезов серии Provox. Выбор подходящей модели и размера медицинского изделия проводится после консультации с лечащим врачом.

Как ухаживать за голосовым протезом?

Очистку протеза проводят утром и вечером, а также после приема пищи. Щеточка Provox® Brush и специальное устройство для промывания Provox® Flush сделают уход за голосовым протезом простым и удобным. Щеточку Provox® Brush нужно менять каждые два месяца.

Рисунок. Использование для очистки щеточки. Ее нужно ввести в просвет протеза до ограничителя. Очистку проводят вращательными движениями и вперед-назад.

Источник изображения: Дайхес, Н. А., Виноградов, В. В., Решульский, С. С, Кравцов, С. А., Осипенко, Е. В., Исаева, М. Л., Кривых, Ю. С., Михалевская, И. А., Боровова, И. В. Пособие для пациентов, перенесших ларингэктомию. 1 редакция. – М., 2021.

Важно! Нельзя применять для очистки голосового протеза щеточку, которая предназначена для трахеостомической трубки!

Рисунок. Использование устройства для промывания голосового протеза. Чтобы смыть остатки пищи, не удаленные щеточкой, применяют спринцовку Provox® Flush и промывают протез водой.

Источник изображения: Дайхес, Н. А., Виноградов, В. В., Решульский, С. С, Кравцов, С. А., Осипенко, Е. В., Исаева, М. Л., Кривых, Ю. С., Михалевская, И. А., Боровова, И. В. Пособие для пациентов, перенесших ларингэктомию. 1 редакция. – М., 2021.

Нужно ли менять голосовой протез?

Да, устройство нужно периодически менять, так как со стороны пищевода на протез воздействует слюна, пища и жидкость. Срок работы изделия определяется качеством ухода. Если он правильный и регулярный, то голосовой протез будет служить достаточно долго – от полугода и больше.

Чтобы увеличить длительность работы протеза, врач может назначить прием противогрибковых препаратов, а также антацидных средств для устранения повышенной кислотности (изжоги и отрыжки).

Даже при самом тщательном уходе через 6–12 месяцев после установки протез заменяют. Замену выполняют в стационаре в ходе небольшой операции.

Компания Atos Medical выпускает специальные заглушки серии Provox®. Они перекрывают доступ жидкости в дыхательные пути, если протез начинает выходить из строя. Заглушки используют как средство экстренной помощи до замены старого протеза на новый.

Важно! По данным научных исследований⁵, голосовые протезы Provox® у 52% пациентов заменяли через 6 месяцев, у 29% — через 12 месяцев. Средний срок службы устройств составил 207 дней⁵.

Преимущества восстановления голоса с помощью протеза

1. Установка голосового протеза во время ларингэктомии не ограничивает радикальность операции².
2. Его можно применять во время и после лучевой терапии.
3. Метод установки протеза безопасен и повторяем.
4. Восстанавливает хороший естественный голос.

Важно! Установка голосового протеза — «золотой стандарт» реабилитации речевой функции после ларингэктомии, признанный во всем мире⁵.

Где купить голосовой протез Provox®?

В России официальным представителем Atos Medical является бренд «М.П.А. медицинские партнеры». В интернет-магазине mpamed-shop.ru продаются голосовые протезы Provox® и аксессуары к ним по выгодным ценам.

При возникновении сложностей в выборе медицинского изделия доступна консультация специалиста онлайн-чата. Оплата онлайн или при получении. Компания «М.П.А. медицинские партнеры» доставляет товары по Москве и другим городам России, также возможен самовывоз.

Важно! Доступна покупка голосового протеза по электронному сертификату ТСР (технического средства реабилитации).

Статья имеет информационный характер.